潘晓卯代表：
您在区十届人大四次会议期间所提的《关于全面落实对消化道肿瘤免费筛查的建议》收悉。经调查研究，现答复如下：
对于您提出的全面落实消化道肿瘤免费筛查的建议，我们表示赞同。消化道肿瘤的疾病负担和社会负担较重，早筛、早查、早治具有重要的公共卫生意义。
一、基本情况
《2024浙江省肿瘤登记年报》显示：我省恶性肿瘤发病前10位依次是肺癌、甲状腺癌、女性乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、淋巴瘤和脑肿瘤，前10位癌症占全部癌症的80.34%；死亡前10位依次是为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、前列腺癌、女性乳腺癌、食管癌、淋巴瘤和胆囊癌，前10位癌症占全部癌症死亡的82.26%。结直肠癌在发病排名中为第5位，在死亡排名中为第3位，是影响居民身心健康的主要癌种之一。浙江省从2020年开始，在全省开展重点人群结直肠筛查项目。截至目前，瓯海区今年已筛查10269例，结直肠镜检查408例，筛查结直肠癌患者3例。该重点人群结直肠癌筛查项目取得了良好的社会效益和经济效益，受到区政府的高度肯定，得到了广大人民群众的高度认可。
二、现阶段主要工作举措
（一）强化培训，提升服务能力。每年第一季度省市将组织筛查专项培训，今年3月，2025年浙江省政府民生实事——重点人群结直肠癌免费筛查项目工作启动会和2025年浙江省肿瘤防控工作会议于杭州召开，我局相关科室和项目负责人参会，辖区11家临床筛查机构医师参与专项培训，为我区规范开展结直肠癌筛查及癌症防治工作提供了强有力保证，大力提升了全区结直肠癌筛查与早诊早治服务能力。
（二）高度重视，明确筛查任务。我区充分认识结直肠癌疾病负担情况，该项目已经连续五年纳入我区民生实事项目，得到区政府和区财政大力支持。2020-2024年，我区累计完成重点人群结直肠癌初筛59458人，任务完成率110.75%，规范随访9176人，结肠镜检查5454人，筛查共发现结直肠癌患者48人。今年4月，根据《浙江省卫生健康委员会关于印发浙江省重点人群结直肠癌免费筛查工作方案（2025年版）的通知》文件要求，结合我区实际，我局同步研究制定《2025年瓯海区重点人群结直肠癌筛查项目实施方案》，明确我区50-74周岁的户籍居民为筛查对象，已于4月启动筛查工作，计划10月底前完成现场筛查工作，11月底前完成数据统计分析工作。
（三）加强质控，提高项目质量。为提升我区结直肠癌筛查项目质量，我局组织区属各筛查机构进行培训，研究学习《浙江省重点人群结直肠癌筛查技术方案》，培训内容涵盖肠道准备、高质量结肠镜检查操作、结直肠癌及癌前病变病理诊断、癌症防治科普宣教、随访和卫生经济学评价等内容，确保项目参与人员掌握筛查要求、流程及内容等。区疾控中心严格把握核心量化指标监测项目实施质量，包括筛查率、规范随访率、肠镜依从率和腺瘤检出率等，实现过程性质控。
（四）数字赋能，助力项目实施。应用“浙江省癌症筛查信息平台”，与浙江省居民电子健康档案、死因监测系统、医院HIS系统等系统平台对接，实现筛查全链条全周期管理。2022年平台升级为“浙里防癌”应用，重点围绕科普宣传、风险评估、临床筛查及诊疗服务，充分运用人工智能和大数据分析等技术优化结直肠癌风险评估模型和指导个体化筛查，并开展项目质量控制、资源协同、量化考核等管理工作。
（五）宣传发动，普及防治知识。以实施重点人群结直肠癌筛查为契机，结合“全国肿瘤宣传周”“全民健康生活方式日”等健康主题宣传活动，广泛开展结直肠癌预防和早期发现的重要意义和项目内容的宣传教育，提高居民结直肠癌防治健康教育核心知识知晓率，树立“自己是健康第一责任人”的理念，自觉践行健康生活方式，继而提高结直肠癌筛查参与度。
三、下一步工作计划
根据当前瓯海区结直肠癌筛查项目实施情况，结合您提出的意见建议，我们将进一步落实结直肠癌早筛查、早诊断、早治疗，对标对表，高质量完成筛查任务。
（一）坚持群众立场，合理规划部署。建立政府主导、部门协同、全社会参与的结直肠癌筛查模式，努力遏制结直肠癌发病率、死亡率上升趋势，减轻结直肠癌疾病负担。2025年筛查目标人群仍为50-74周岁人群，但40-49周岁人群有高危因素也可纳入，不断扩大筛查效果。
（二）加强现场指导，攻克薄弱环节。认真总结分析前期筛查工作，查找存在问题和不足，进一步完善结直肠癌防治服务体系，提高结直肠癌综合防治能力，并加大现场指导力度，组织专家开展技术帮扶。
（三）强化数智应用，研判防控成效。继续用好“浙江省癌症筛查信息平台”，整合多方信息，努力实现包括结直肠癌在内的癌症高风险人群及患者的健康提醒与干预，分析和研判结直肠癌发展趋势，评估结直肠癌防控成效。
（四）广泛宣传教育，提升依从性。构建社会支持环境，持续加大宣传力度，广泛动员，提高居民对结直肠癌筛查项目的了解和认识，引导居民主动参与项目，提升项目依从性。
最后，感谢您对我区卫生健康工作的关心和支持。
联系人：郑舒雅，联系电话：0577-59396861。
温州市瓯海区卫生健康局
2025年6月24日
（此件公开发布）