关于印发瓯海区公共服务“七优享”工程“病有良医”专项实施方案（2023-2027年）的通知

附件

 

瓯海区公共服务“七优享”工程“病有良医”

专项实施方案（2023—2027年）

 

为贯彻落实《瓯海区公共服务“七优享”工程实施方案（2023—2027年）》，加快推动“病有良医”公共服务优享，特制定本方案。

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大和省第十五次党代会精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，全面落实公共服务“七优享”工程要求，深化健康瓯海建设，加快建设卫生健康现代化，着力完善健康服务体系、提升健康服务能力、健全医疗保障制度、促进全民健身运动，推动人人享有高水平全生命周期健康服务。

（二）主要目标

——城乡居民更健康。人均预期寿命达81.9岁以上，重大慢病过早死亡率控制在10.7%以下，居民健康素养水平达42%，主要健康发展指标居全市前列水平。

——健康服务更普惠。基本公共卫生服务全覆盖，城乡居民同质同标免费健康体检制度有效落实，人工智能辅助诊断技术在基层医疗卫生机构广泛应用，重点人群家庭医生签约覆盖率达85%以上。

——服务体系更健全。医疗资源配置合理有序，优质医疗资源充裕均衡，基本建立区域协调、城乡一体、医防协同、中西医并重的高水平医疗卫生服务体系，县域就诊率保持在90%以上。

——医疗保障更有力。建设高质量医疗保障体系，深化医保领域集成改革，多层次医疗保障制度体系基本成熟定型，打造医保经办便捷城市，全区人民医疗保障获得感、幸福感、安全感走在全市前列，基本医疗保险政策范围内住院报销比例（含大病保险）职工和城乡居民分别达到90%、70%以上。

——全民健身更普及。全民健身场地设施普惠共享，人均体育场地面积达3.0㎡以上，经常参加体育锻炼人数（不含学生）比例达31.2%以上，国民体质合格率达94.6%以上，基本形成全覆盖、均等化的全民健身公共服务体系。

表  “病有良医”指标体系

 

二、重点任务

（一）实施医疗高地引领工程。支持温州医科大学附属医院争创国家区域医疗中心和国家医学中心，支持温州医科大学附属第一医院建设省级区域医疗中心。支持瓯海区第三人民医院创建二级甲等综合医院，到2027年，力争创建二级甲等综合医院1家。（责任单位：区卫生健康局、区发展改革局、区科技局、区财政局，列第一位为牵头部门，下同）

（二）实施区级及基层网底夯实工程。加快建设高水平区级医院，推进优质医疗资源有序扩容和均衡布局，优化医疗卫生服务体系，增强服务效能。提升影像、心电、检验、消毒供应四大共享服务水平。大力实施乡镇卫生院（社区卫生服务中心）服务能力提升工程，统筹推进区级强院和基层医疗卫生机构基础设施补短板项目、村卫生室（社区卫生服务站）新改扩建项目。推进乡村医疗卫生一体化管理，规范化率达到90%。结合基层医疗工作实际，加强全科医生培养、定向培养等工作。到2027年，完成4家乡镇（社区）卫生院二乙水平能力提升。县域就诊率保持在90%以上，在未来社区实现健康医疗场景应用全覆盖，每个政府（集体）办村级医疗卫生机构至少拥有 1 名执业（助理）医师。基层就诊率保持在65%以上（不含省市医院）。（责任单位：区卫生健康局、区发展改革局、区财政局、区住建局、区人力社保局）

（三）推进院前急救体系建设项目。持续推进急救站点建设，着力缩短各急救站点平均服务半径。迭代升级生命急救“一键达”，谋划2.0版本项目建设，将各急救业务系统集成集约，建成大集成模式，实现全市一体化格局。推广公共场所AED配备。到2027年，城区平均急救反应时间少于11分钟，乡村地区平均急救反应时间少于15分钟。全区公共场所AED按户籍人口计算每万人拥有量达2.5台以上。（责任单位：区卫生健康局、区财政局、区大数据管理中心、区红十字会）

（四）构建普惠型中医药服务体系。实施基层中医药服务能力提升工程，巩固提升全国基层中医药工作先进单位。开工建设瓯海区中西医结合医院迁建工程，力争瓯海区中西医结合医院创成二级乙等中医（中西医结合）医院水平。到2027年，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均设置中医馆。村卫生室（社区卫生服务站）均能够提供中医药服务。（责任单位：区卫生健康局、区发改局、区财政局）

（五）构建数字化健康服务体系。发展“互联网+” 医疗、护理、药事、中医等服务，承接推广省市级重大应用，推进“互联网医院”、智慧健康站、“医疗文书互认”、区域慢病健康管理系统等应用，探索人工智能临床辅助决策支持应用。到2027年，数字健康重点应用年服务人次达到30万。（责任单位：区卫生健康局、区大数据管理中心、区医保分局）

（六）构建共富型医疗保障体系。按照“制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体”要求，建立问题整改闭环落实和清单销号机制，确保2023年底各地自行设立的三重保障制度框架外的地方性保障制度安排全部清零、大病保险支付政策范围外费用的特殊政策全部清理规范到位，做好省级统筹各项准备。2023年贯彻落实大学生医保、公务员医疗补助等配套政策，健全多层次医疗保障体系。深入推进全民参保计划，努力实现“应保尽保”。全力推进惠民型商业补充医疗保险参保扩面工作。（责任单位：区医保分局、区财政局、区卫生健康局等）

（七）优化医保领域营商环境。打造医保服务“就近办”多功能电子地图，逐步实现医保业务“全城通办”和高频事项“跨省通办”。巩固深化长三角和浙南闽北医保协作机制，实现全区跨省异地直接结算医院全覆盖。扩大门诊慢特病跨省直接结算联网医院范围达4家，提高跨省住院费用直接结算率达60%，切实解决群众垫资跑腿难题。依托浙江政务服务网、“浙里医保”应用，实现23个医保政务事项100%掌上办、网上办。做好省内小额个人账户转移接续“免审即办”工作，推动多部门跨部门数据共享，实现生育待遇核定支付“无感申办”，打造医保办事全程“不见面”服务模式，让群众办事更加省心、舒心。（责任单位：区医保分局、区卫生健康局、区大数据管理中心、区政务服务中心等）

（八）深化医药卫生体制改革。积极配合温州市住院DRG改革提质增效，协助推动付费政策重点由DRG初期承认现状转向加大调节资源分配，协助推进总额预算下门诊APG改革实现年度具备模拟拨付条件，贯彻落实贯穿医保支付全周期和管理全流程的“门诊-住院”改革闭环。深入实施口腔种植收费专项治理，争取单颗种植牙均费降低30%以上。创新探索中药饮片价格监测指数，迭代完善中药饮片价格磋商长效成价机制。持续推进药品耗材集中带量采购，逐年提升集采药品耗材在医疗机构年度总用量的占比，进一步释放改革红利。高标准推动最新国谈药品“双通道”落地，力争医疗机构国谈药配备率全省前列，群众用药可及性全省前列。（责任单位：区医保分局、区财政局、区卫生健康局等）

（九）提升全民健康促进水平。实施同质同标城乡居民免费健康体检。健全慢性病早筛早诊早治制度，实施高血压、糖尿病等重点慢性病全周期管理，持续推进重点人群结直肠癌、慢阻肺等筛查干预，积极开展全民健康生活方式专项行动。强化心理健康与精神卫生服务，加强常见精神障碍和心理行为问题干预，提升全民心理健康素养。强化儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常筛查干预。推进残疾预防工作。2023至2027年，每年免费健康体检8.4万人以上。（责任单位：区卫生健康局、区教育局、区民政局、区财政局、区医保分局、区残联）

（十）提升全民健身服务水平。实施全民健身体育场地设施普惠工程，合理布局百姓健身房、社区多功能运动场、农村全民健身广场等多类型体育健身设施，大力推动体育公园、环浙步道和嵌入式体育场地设施建设。我区已建成体育“一场两馆”（体育场、体育馆、游泳馆）。落实符合条件的学校体育设施100%向社会开放。到2027年，人均体育场地面积达到3.0平方米，基本建成城市社区“10分钟健身圈”，高质量实现行政村体育设施全覆盖。（责任单位：区体育事业发展中心）

三、工作保障

（一）强化统筹协同。区卫生健康局加强“病有良医”公共服务优享的统筹协调和整体推进，其他区级有关部门按照职责任务，分工负责、推动落实，要加强对各地工作的指导和督促。各部门各镇街切实履行属地责任，积极有序推进各项工作任务，确保取得工作实效。

（二）强化监测评价。加强对任务目标的定量监测和定性评价，进行数字化展示，及时开展工作调度。根据需要，适时进行“病有良医”部门会商，研究讨论工作推进中的困难和问题，提出建议对策。

（三）强化宣传引导。加强“病有良医”相关工作的政策解读和信息发布，提高社会知晓度和民众参与度。各地要及时总结经验做法。要加大正面宣传和典型报道力度，为“病有良医”公共服务优享营造良好氛围。