蔡足焕代表：
您在区十届人大四次会议期间所提的《关于做好老人临终关怀的建议》收悉。经调查研究，现答复如下：
我局非常认同代表提出的意见。在患者即将离世的时候，怎么找准患者的需求，给予患者恰当的医疗服务，是非常重要的问题。临终关怀（安宁疗护），它不仅是一个新的医学领域，更是一种需要推广的理念。不仅需要政府制定科学合理的制度，也需要公民对制度的尊重和遵循，更需要众人拾力，共同营造支持和理解的社会环境。
一、关于“创新临终关怀服务机构和模式”的建议。我区从2019年开始开展安宁疗护工作。目前，全区安宁疗护工作主要是以政府为主导，居家为主场，社区卫生服务中心为依托，区安宁疗护指导中心为支撑，养老机构为补充的服务模式。截至5月，全区13家基层医疗机构，1家民营机构（温州怡宁老年医院）均已提供安宁疗护服务，每家至少开设1张安宁疗护床位。其中区中西医结合医院作为瓯海区安宁疗护指导中心，2024年顺利建成省级安宁疗护标准病区，设有安宁疗护床位10张。泽雅镇中心卫生院列入全省首批、全市唯一居家安宁疗护实践培育基地。全区安宁疗护床位现已达到40张，2024年服务人数63人，同比增长253%。13家基层医疗机构均与全区18家养老机构签订医养合作协议，其中一块内容就是安宁疗护服务。对于居家的疾病终末期患者，我们结合家庭病床服务，上门开展居家安宁疗护服务，2024年，共居家服务17例。安宁疗护正慢慢地走进大众视野。
二、关于“完善政府政策与资金支持”的建议。当前，我市正在全域推广安宁疗护工作。从2021到2024年，市级层面以每年出台一个文件的速度，相继发布《关于印发温州市安宁疗护国家级试点工作行动方案（2022-2025年）》《关于印发温州市推动住院安宁疗护服务高质量发展二十条举措的通知》《温州市卫生健康委员会关于加强安宁疗护服务工作的通知》等文件，明确了对安宁疗护的资金投入和补助支持。给予安宁疗护建设床位1张3万元，住院服务1例2000元，居家服务1例1000元的补助。我区率先在全市落实补助政策，财政部门安排专项资金给予保障，2024年安宁疗护床位建设和住院、居家补助支出61万元。区中西医结合医院创成省级安宁疗护标准病区，获60万财政标准补助。
三、关于“加强临终关怀专业人才培养”的建议。目前已有2所学校开设相关内容的课程：温州医科大学护理学院已开设《不同视角下的临终关怀学》和《临终关怀学概论》课程；温州护士学校在护基学中，也有针对临终关怀患者的护理内容知识教育。一方面，我局2023年联合11个部门印发的44号文件《瓯海区卫生健康局等十一部门关于印发深入推进医养融合发展的实施意见的通知》，明确了对于从事安宁疗护一线医护人员在本单位职称评聘和推荐评优时给予优先照顾，且从事安宁疗护获得的收入，不纳入绩效工资，从而有效调动医疗机构和医护人员积极性。另一方面，保障人才培养，将安宁疗护人员的培训纳入区卫生健康人才培训规划，其进修培训学习费用由区卫健局人才培养资金担负50%，培训学习人员所在单位支付50%。在人员资质方面，对于从事安宁疗护服务的医护人员，我们严格按照温卫发函〔2023〕25号《关于加强安宁疗护服务工作的通知》文件精神，安宁疗护服务团队接受理论培训和实践培训合格后，方可认定为能够提供安宁疗护服务，不合格的要再次培训。2022年-2024年，我区已有79人参加省市安宁疗护培训。同时，我们从2022年开始实施安宁疗护“生命关怀师”培训计划，对获得“生命关怀师”称号的医生给予2万元奖励。
安宁疗护的发展，需要全社会的帮助和持续性的宣传。我区的安宁疗护工作才刚刚起步，下一步，我们将继续推动安宁疗护各项工作，让更多人了解安宁疗护。一是加大宣传力度。做好分层次宣传，在全区13家医疗卫生机构，通过会议、培训、上课等形式，在医护人员之间开展安宁疗护知识宣教。其次，在各医院门诊大厅摆放安宁疗护宣传资料取阅架，供群众阅读；门诊电子屏幕播放安宁疗护知识；在社区卫生服务中心、村卫生服务室（站）的健康教育宣传栏，用简洁、通俗的文字、图画进行安宁疗护知识的宣传普及。二是开展安宁疗护宣传教育活动。利用世界安宁疗护日宣传日，组织专家进社区，结合开展义诊、讲课的方式，宣传安宁疗护科普知识。三是招募志愿者。依托区中西医结合医院安宁疗护病区平台，向社会招募愿意投入该项工作的志愿者。四是滚动式开展专业培训。积极选派基层医护人员参加省、市安宁疗护培训。依托区安宁疗护指导中心，邀请市安宁疗护指导中心人员来瓯开展理论培训。从院长到医生、护士，培养一批精准把握安宁疗护服务专业理论、扎实掌握安宁疗护实用技能的高水平医疗、护理、社区与管理等人才队伍，全面提高我区的安宁疗护管理水平和服务质量。
最后，感谢您对我区卫生健康工作的支持！
办理单位联系人：黄慧洁，联系电话：0577-88503985。
温州市瓯海区卫生健康局
2025年6月24日
（此件公开发布）