瞿溪街道社区卫生服务中心打造家庭病床服务温暖品质

4月25日，瞿溪街道社区卫生服务中心通过持续多年优化资源配置，提升家庭医生签约服务品质，成功实现了家庭病床服务全覆盖，家庭病床建床100%，将更多贴心服务送到居民床边。这一成就的背后，是中心对每一位患者医疗需求的主动回应，对每一次服务效果的严格评估，对每一种健康服务方式的积极推进。建床率的提升不仅意味着更多的社区居民能够享受到便捷的居家医疗服务，也反映了中心在提高服务可及性方面取得的显著进步。

瞿溪街道人口老龄化趋势严重，老年人对高质量的健康服务有着迫切需求。在过去的一年中，中心以“改善就医感受 提升患者体验”主题活动为导向，大力推广签约家庭医生医养结合服务，其中开展家庭病床服务一开始需求最大的是“带管卧床”的患者。有了家庭病床，他们不需要来回医院换管，减少了很多并发症的风险。同时对于骨折术后、急性心梗、两慢病后遗症等患者，建立了家庭病床，做好风险管理，不仅能提高他们以后的生活质量，还能极大减轻家庭负担、减少个人和医保的负担。

蒋先生的母亲林老太太九十岁，患有“脑梗死”病史，术后居家出现神志不清，咳嗽排痰困难、低烧，足部有两处压疮，老人年纪大了不想来医院住院，家属护送一趟医院往返也非常不容易。中心网格签约家庭全专融合医师团队评估建立安宁疗护家庭病床后，根据老太太病情制定了诊疗方案，定期提供巡床、治疗、护理，以及用药指导、营养支持，对症治疗、换药护理家等上门服务。在建床的数周内，医护团队用娴熟的操作手法与良好的专业素养，很大程度地缓解了家里老人的生理痛苦，实现患者在生命末期在家中与亲人多相处的意愿，也让老人和家属更加“安宁”。

家庭病床的推进和可持续运行，得益于医保政策的完善和执行，为家庭病床服务提供了坚实的经济保障。中心积极响应医保政策，确保患者能够及时了解并享受到各项医保待遇。65岁的陈阿婆，2023年三次收住家庭病床，建床总时长178天，是2023年家庭病床收住时间最长的患者。陈阿婆因病卧床，长期留置导尿管，需要定期更换导尿管。加之患者经济条件比较差，家庭病床建床定期上门服务后减少了医疗负担和家庭陪护负担，按照医保政策报销后个人自费部分降低到20%以下。患者家属感激万分，其子女送来了致谢锦旗，日常团队下乡随访时碰到患者老伴的时候也总是拉着医生的手，不断念着医生护士好。截至目前，建床15例，同比上升400%。通过医保部门特定申报平台，由中心为患者实施备案申请，提高了报销效率，极大地减轻了患者的经济负担，提升了群众的满意度。

社区健康卫生服务的温暖触达，来自于对于中心网格签约家庭全专融合医师团队的精细化、专业化构建打造。每个团队由一名全科主管医师、一名护士、一名中医师及医联体上级专科医师等人员组成，配套专业心理咨询师、营养师、康复师等。这种跨学科的服务模式确保了患者能够在同一时间内获得多方面的专业建议和治疗，从而提高了服务的综合性和有效性。同时，以老年人家庭医生有效签约为基础，将家庭病床服务纳入全方位、全周期的老年人健康管理体系。针对不同患者的具体情况，设计了个性化的诊疗护理计划，促进病情好转，提高病人的生活质量。中心还鼓励并培养医务志愿者参与到家庭病床服务中来，为患者提供陪伴、日常生活照料和心理慰藉等服务，并给予有效的关注和引导，积极理解和调整家属心理以适应患者需要的支持和理解。

强城有我、护佑生命。建床率的全面提升至100%，家庭医生签约服务的广泛推广，以及医保政策的有效实施，共同构建了一个高效、便捷、覆盖广泛的家庭病床服务体系。下一步，瞿溪街道社区卫生服务中心将不断完善家庭病床服务内涵，深化家庭医生团队服务模式，探索更多跨学科合作的可能性，为社区居民的幸福生活做出更大的贡献。